Anatomía Humana II BIOL.

Categoria:

Biología

5. Aparato digestivo. Tiene como misión ingerir, digerir y absorber los alimentos necesarios al organismo (figura 12). Los alimentos penetran en la cavidad bucal donde son masticados por los dientes. La lengua y la musculatura facial, que actúa de forma fundamental sobre la mandíbula, colaboran en la masticación. La saliva, segregada por las glándulas salivares, entre las que destaca la glándula parótida, situada detrás de la rama ascendente de la mandíbula, es necesaria para la buena masticación mediante su fermento, la ptialina. La saliva comienza la digestión de los alimentos. En la boca se aprecia el sabor de las sustancias que disueltas en la saliva estimulan a los receptores gustativos. Con los alimentos masticados se forma el bolo alimenticio que pasa a la faringe y de ella al esófago. La contracción de la musculatura faríngea eleva la laringe y cierra su comunicación, con lo que evita la entrada de los alimentos al tubo respiratorio. El esófago está situado en el tórax delante de la columna vertebral y detrás de la tráquea y corazón. Del esófago pasan los alimentos al estómago, situado en la parte superior izquierda de la cavidad abdominal, debajo del diafragma, que lo separa del corazón y el pulmón izquierdo. El estómago sirve de reservorio de los alimentos que en él van a sufrir la acción de los jugos gástricos, a la vez que van a ser batidos de forma mecánica hasta que sean aptos para pasar al intestino delgado, en el que son vertidos a través de una porción más angosta que recibe el nombre de píloro. En la primera porción del intestino delgado, duodeno, los jugos biliares y pancreáticos, junto con los duodenales, se mezclarán con los alimentos que son digeridos y absorbidos a lo largo de los siete metros de yeyuno e íleon, las otras dos partes del intestino delgado. Tanto el estómago como el yeyunoíleon son vísceras que quedan flotando en la cavidad abdominal. El intestino delgado ocupa la mayor parte de esta cavidad y sus asas penetran en la cavidad pelviana. Las vísceras abdominales y pelvianas están envueltas por una hoja que recibe el nombre de peritoneo y que se continúa con los pedículos que mantienen unidas estas vísceras a las paredes de estas cavidades para tapizarlas. Por eso recibe el nombre de cavidad peritoneal el espacio virtual libre en el que se mueven estas vísceras. El hígado (v.) está situado en la parte superior derecha de la cavidad abdominal, debajo del diafragma, protegido en su mayor extensión por las costillas. Se prolonga hacia la izquierda cubriendo al estómago. La bilis producida por el hígado se vierte en los periodos entre dos digestiones, en la vesícula biliar, cuyo fondo contacta con la pared abdominal anterior. El páncreas (v.) está comprendido en el asa duodenal y fija en la pared abdominal posterior. Cerca de su extremo izquierdo, denominado cola del páncreas, se encuentra el bazo (v.), órgano hematopoyético de gran importancia.

Los materiales no absorbidos en el intestino delgado pasan al intestino grueso donde en su primera porción, el ciego, situado en la fosa iliaca derecha (parte inferolateral de la cavidad abdominal) comienza una digestión bacteriana. En el ciego se encuentra el apéndice vermiforme, de función desconocida cuya frecuente inflamación (apendicitis; v.) obliga a extirparlo. Del ciego pasan los restos al colon, que en sus tres porciones, ascendente, transverso y descendente, forma como un marco al intestino delgado, y de aquí al recto situado en la cavidad pelviana. La evacuación de las heces se hace de una forma voluntaria, a través del canal anal que continúa al recto por la regulación del esfínter externo del ano, inervado por el nervio pudendo (V. DIGESTIÓN Y APARATO DIGESTIVO).

6. Aparato respiratorio (fig. 12). Tiene una doble misión: a) la fundamental, que consiste en oxigenar en los alvéolos la sangre que llega a los pulmones, liberándola del anhídrido carbónico que trae como producto de la combustión celular, y b) es necesario para la fonación. Durante la inspiración, el aire penetra de forma normal por los orificios nasales a las fosas nasales. En estas dos cavidades, separadas por un tabique medio, con paredes laterales muy anfractuosas y vascularizadas, el aire adquiere la temperatura y humedad necesarias. En su pared superior se encuentran los receptores olfatorios. De las fosas nasales el aire pasa a la faringe, de ésta a la laringe y de ella a la tráquea, bronquios y pulmones, donde tiene lugar el intercambio gaseoso. En las porciones laterales de la faringe, situadas detrás de las fosas nasales, desembocan las trompas de Eustaquio, que comunican con el oído medio, permitiendo el paso de aire y equilibrando la presión a ambos lados de la membrana del tímpano.

La laringe tiene un esqueleto cartilaginoso cuyo componente de mayor tamaño, el cartílago tiroides, hace relieve en el varón, en la cara anterior del cuello. La laringe está cubierta durante la deglución por la epiglotis, que se abre durante la inspiración y espiración. La laringe no es un tubo rígido, sino que posee una musculatura especializada, inervada por el nervio vago, que permite el paso del aire en la inspiración y espiración y lo hace vibrar durante la fonación. En la fonación forma una hendidura de anchura regulable, según el tono de la voz. La modulación de la palabra se hará a nivel de la boca y los labios, por lo que son de gran importancia el nervio hipogloso, que inerva la lengua, y el facial, que inerva la musculatura labial. La tráquea y los bronquios tienen también un esqueleto cartilaginoso y una musculatura lisa que permite el paso del aire con mayor o menor dificultad, según esté relajada o contraída. Los pulmones están situados en la cavidad torácica; son elásticos, se apoyan sobre el diafragma y se dilatan por la presión negativa pleural. Están divididos en lóbulos: tres en el pulmón derecho y dos en el izquierdo. Están envueltos en una hoja serosa, la pleura, que permite el deslizamiento de los pulmones sobre la cavidad torácica. El pulmón derecho está separado del izquierdo por el mediastino, donde se encuentra el corazón, esófago, tráquea, etc. (V. PULMÓN Y APARATO RESPIRATORIO).

7. Aparato urinario. Es el encargado de eliminar de la corriente sanguínea mediante un proceso de filtración los productos de desecho del metabolismo orgánico. La orina se segrega en el riñón (fig. 13). Hay dos riñones, derecho e izquierdo, situados en la pared posterior de la cavidad abdominal, a ambos lados de las primeras vértebras lumbares. La orina formada en ellos desciende por los uréteres hasta la vejiga urinaria, situada en la cavidad pelviana. El vaciamiento de la vejiga se hará de una forma refleja cuando la orina contenida en ella adquiera determinada presión; entonces se contrae la musculatura de la vejiga inervada por el parasimpático pelviano. Si el parasimpático o los nervios que llevan las noticias de repleción vesical están cortados, la musculatura vesical no se contrae y la vejiga no se vacía. Existe un control voluntario de la micción por el músculo esfínter estriado de la uretra, dependiente del nervio pudendo. La orina pasa de la vejiga al exterior a través de la uretra (fig. 14) (V. RIÑÓN Y APARATO URINARIO).

8. Aparato genital. El aparato genital masculino (fig. 13) consta de una glándula, el testículo, y unas vías que conducen sus productos al exterior. Los testículos se encuentran situados en el exterior de la cavidad abdominal, en

las bolsas, para ser preservados de la elevada temperatura de esta cavidad. Allí se forman los espermatozoides (células germinales masculinas) y hormonas que, vertidas en la sangre, serán responsables de los caracteres sexuales secundarios. Los espermatozoides quedan almacenados junto al mismo testículo hasta el momento de la eyaculación en que son expulsados al exterior. Para ello avanzan por el conducto deferente hasta la uretra. Allí los productos de secreción de las vesículas seminales y próstata proporcionan fluidez al líquido seminal y un medio adecuado a los espermatozoides. En el hombre, la parte final de la uretra recibe el nombre de peneana anterior o cavernosa. El pene es el órgano que durante la erección aumenta de tamaño y consistencia; al llenarse su tejido esponjoso y cuerpos cavernosos de sangre, para que el líquido seminal pueda ser depositado mediante el coito en la vagina de la mujer en el momento de la eyaculación.

El aparato genital femenino consta también de una glándula y unas vías. La glándula es el ovario (fig. 14), en el que se forman los óvulos, célula germinal femenina, y hormonas que, aparte de ser responsables de los caracteres sexuales secundarios, influyendo recíprocamente sobre la hipófisis, condicionarán el cielo sexual de la mujer. El óvulo es conducido a través de las trompas de Falopio al útero y si no es fecundado será expulsado al exterior en el momento de la menstruación a través de la vagina. Si un espermatozoide que fue depositado en la vagina encuentra en el útero o en la trompa a un óvulo, lo fecunda. Un óvulo es fecundado por un solo espermatozoide. Una vez fecundado anida de forma normal en el útero o matriz cuya estructura permite el crecimiento del nuevo ser. En el momento del parto, la potente capa muscular uterina, ayudada por la musculatura de las paredes abdominales, expulsa el feto a través de la vagina. La vagina se abre en la vulva, enmarcada por unos pliegues llamados labios menores y mayores (v. REPRODUCCIÓN).

9. Sistema circulatorio. Lleva a todos los tejidos la sangre que necesitan para su nutrición y respiración y recoge la sangre que contiene los productos de desecho para su purificación. La primera misión la realizan las arterias y capilares y la segunda los capilares y las venas. La sangre llega oxigenada al corazón desde los pulmones por las venas pulmonares, en condiciones de ser repartida por todo el organismo (fig. 14). El corazón está situado en la parte anterior del mediastino, delante del esófago, apoyado sobre el diafragma y envuelto en el pericardio. Está en contacto con la pared’ costal, detrás del esternón y desviado hacia la izquierda. Consta de cuatro cavidades, dos que reciben venas y poseen paredes finas, las aurículas, y dos de las que salen arterias, de paredes musculosas, los ventrículos. La sangre procedente de los pulmones llega a la aurícula izquierda y de aquí pasa al ventrículo izquierdo.

Sistema arterial. En el ventrículo izquierdo nace la arteria aorta, que va a repartir la sangre por todo el organismo. Entre aurícula izquierda y ventrículo izquierdo existe una válvula, llamada mitral, que impide el retorno de la sangre a la aurícula cuando se contrae el ventrículo. En el origen de la aorta existe otra válvula aórtica, que impide el retorno de la sangre al ventrículo cuando éste se dilata. A éste nivel nacen de la aorta las arterias coronarias, que irrigan las paredes del corazón. De la arteria aorta_ sale hacia la derecha un grueso tronco llamado braquiocefálico que se divide en una ’rama para la extremidad superior, arteria subclavia y otra para la cabeza, carótida común. La carótida y subclavia izquierdas nacen directamente de la aorta. La subclavia recibe a nivel del hombro el nombre de axilar, estando íntimamente relacionada con el plexo braquial; en el brazo se llama arteria humeral y en el antebrazo se divide en dos arterias: cubital y radial. En esta última en su porción más distal, cuando está apoyada sobre la cara anterior del radio, se toma habitualmente el pulso. De la unión en la mano de estas arterias salen las ramas digitales que irrigan los dedos. La carótida común se divide en carótida externa, que va a irrigar superficialmente la cara y cráneo, y carótida interna, que penetra en el cráneo para irrigar el encéfalo y la órbita.

La aorta, tras describir una curva (cayado aórtico), desciende en la cavidad torácica en su pared posterior y va dando ramas segmentarias que acompañan a los nervios raquídeos. Atravesando el diafragma penetra en la cavidad abdominal y allí proporciona hacia delante diversas ramas para las vísceras digestivas (tronco celíaco para estómago, hígado, páncreas y bazo; mesentéricas superior e inferior para intestino) y ramas laterales para riñones (arterias renales), suprarrenales y genitales. En la parte baja de la pared posterior del abdomen, la aorta se divide en dos ramas finales: las ilíacas comunes, que a su vez se van a dividir en ilíaca interna, que penetra en la pelvis e irriga las vísceras pelvianas, y región glútea e ilíaca externa, que se dirige a. ,la extremidad inferior. lista, cuando penetra en la región anterior del muslo, corre superficialmente y recibe el nombre de arteria femoral, que, bajando por el muslo, va a dirigirse desde su parte interna a la zona posterior; después pasa detrás de la rodilla llamándose arteria poplítea, y dividiéndose en dos ramas, una que irriga la región anterolateral de la pierna y dorso del pie (tibial anterior y pedia) y otra que después de irrigar a la región posterior de la pierna va a dividirse en la planta del pie, en dos arterias plantares: interna y externa. De la unión de las dos ramas en el pie saldrán las arterias digitales.

Sistema venoso. Las venas suelen recorrer el camino inverso de las arterias y reciben su mismo nombre, pero además existen venas superficiales. De ellas es destacable en la extremidad inferior la vena safena interna, que nace en el borde medial del pie, asciende superficial por la cara interna de la pierna y muslo y desemboca en la vena femoral, que al igual que la arteria de este nombre se encuentra muy superficial. La continuación de esta vena es la ilíaca externa, que se une a la ilíaca interna para formar la ilíaca común y de la unión de las dos ilíacas comunes se forma la vena cava inferior, que después de recibir las venas hepáticas va a desembocar en la aurícula derecha, en la que desemboca también la vena cava superior, que conduce la sangre procedente de la cabeza, miembro superior, y paredes del tronco y abdomen, éstas a través de una vena llamada ácigos. La sangre de la cabeza es recogida en su mayor cantidad por la yugular interna, que nace en el interior del cráneo. En la extremidad superior existen unas venas superficiales que forman una figura en forma de M en la flexura del codo y que son muy utilizadas para las inyecciones intravenosas, junto con las venas del dorso de la mano y del dorso del pie. En los niños recién nacidos se suele acudir a los senos venosos formados entre las dos hojas de la duramadre encefálica,. concretamente el seno longitudinal superior, que debido a la no osificación del cráneo en esta época, es fácilmente accesible, ya que está situado en la linea media inmediatamente por debajo del esqueleto.

Mención especial merece la sangre procedente de las vísceras digestivas que conduce todo el aporte nutritivo absorbido en el intestino, llegando al hígado a través de la vena porta; allí quedan depositadas parte de las sustancias absorbidas que serán movilizadas cuando el organismo las necesite y vertidas por las venas hepáticas en la cava inferior y de ésta a la aurícula derecha.

De la aurícula derecha pasa la sangre al ventrículo derecho y de allí a los pulmones por la arteria pulmonar. En el orificio auriculoventricular derecho existe una válvula llamada tricúspide y a la salida de la arteria pulmonar una válvula pulmonar con igual misión que la mitral y aórtica en el lado izquierdo. La arteria pulmonar, situada en su origen delante de la aorta, se divide en una arteria pulmonar derecha y otra izquierda que llevan la sangre a sus respectivos pulmones. Oxigenada la sangre en éstos, vuelve a la aurícula izquierda por las cuatro venas pulmonares, dos derechas y dos izquierdas, cerrando el llamado círculo menor (v. SANGRE).

Sistema linfático. Es un sistema de retorno distinto del venoso. En él pequeños vasos capilares recogen el líquido intersticial para llevarlo al sistema circulatorio. En su camino encuentran a manera de filtros, llamados ganglios linfáticos. Entre los que más habitualmente sufren alteraciones por causa de los microorganismos o células cancerosas que conducen los linfáticos están los situados en la raíz de los miembros, los situados junto a la aorta en la cavidad abdominal y junto a la tráquea en la torácica. El principal colector linfático es el conducto torácico que se inicia a nivel de la duodécima vértebra torácica y desemboca en la unión de la vena yugular y vena subclavia izquierdas (V. LINFA Y SISTEMA LINFÁTICO).

F. REINOSO SUÁREZ.

BIBL.: L. TESTUT, Tratado de Anatomía Humana, Barcelona 1929; H. ROUVIÉRE, Anatomía Humana, Madrid 1956; F. ORTS LLORCA, Anatomía Humana, Valencia 1959; T. vox LANZ, Praktische Anatomie, Gotinga-Heidelberg 1959; E. GARDNER, Anatomy, Filadelfia 1960; A. FISCHEL, Compendio de Embriología Humana, Madrid 1946.